Hiância: O que é, significado
O que é Hiância?
A hiância é uma condição médica que ocorre quando o músculo do diafragma, chamado de hiato, se torna enfraquecido ou se abre de forma anormal. O hiato é uma abertura natural no diafragma, que separa o tórax do abdômen, permitindo a passagem do esôfago para o estômago. No entanto, quando o hiato se torna alargado ou enfraquecido, parte do estômago pode se projetar para cima, passando pelo hiato e entrando no tórax. Isso é conhecido como hiato hernial ou hiância.
A hiância pode ser classificada em dois tipos principais: hiância por deslizamento e hiância paraesofágica. Na hiância por deslizamento, a parte superior do estômago e o esôfago deslizam para cima através do hiato, mas retornam para o abdômen quando a pessoa está em pé ou deitada. Já na hiância paraesofágica, uma parte do estômago se projeta para cima através do hiato e permanece lá, ao lado do esôfago.
Significado da Hiância
A hiância pode causar uma série de sintomas desconfortáveis, como azia, regurgitação, dor no peito, dificuldade para engolir e sensação de queimação na garganta. Esses sintomas ocorrem porque o ácido do estômago pode retornar para o esôfago, irritando-o e causando inflamação. Além disso, a hiância também pode levar ao desenvolvimento de esofagite, úlceras esofágicas e estreitamento do esôfago.
Além dos sintomas mencionados acima, a hiância também pode estar associada a outros problemas de saúde, como anemia por deficiência de ferro, devido ao sangramento crônico causado por úlceras esofágicas, e pneumonia aspirativa, que ocorre quando o conteúdo do estômago entra nos pulmões.
Causas da Hiância
A hiância pode ser causada por uma série de fatores, incluindo idade avançada, obesidade, gravidez, tabagismo, histórico familiar de hiância e lesões no diafragma. Além disso, certos hábitos alimentares, como comer grandes refeições, deitar-se imediatamente após as refeições e consumir alimentos gordurosos ou picantes, também podem contribuir para o desenvolvimento da hiância.
Diagnóstico da Hiância
O diagnóstico da hiância geralmente é feito com base nos sintomas relatados pelo paciente e em exames de imagem, como radiografia de tórax, endoscopia digestiva alta e manometria esofágica. A radiografia de tórax pode mostrar a presença de uma hérnia hiatal, enquanto a endoscopia digestiva alta permite visualizar o esôfago e o estômago para identificar possíveis inflamações ou úlceras. Já a manometria esofágica mede a pressão no esôfago e ajuda a determinar se há algum problema de motilidade.
Tratamento da Hiância
O tratamento da hiância pode variar de acordo com a gravidade dos sintomas e a presença de complicações. Em casos leves, mudanças no estilo de vida e medicamentos podem ser suficientes para aliviar os sintomas. Recomenda-se evitar alimentos e bebidas que possam irritar o esôfago, como alimentos gordurosos, picantes, cítricos, café, álcool e refrigerantes. Além disso, é importante evitar deitar-se imediatamente após as refeições e elevar a cabeceira da cama durante o sono.
No entanto, em casos mais graves, pode ser necessário recorrer a procedimentos cirúrgicos para corrigir a hiância. A cirurgia mais comum para tratar a hiância é a fundoplicatura, na qual o estômago é envolvido parcialmente ao redor da parte inferior do esôfago, para reforçar o esfíncter esofágico inferior e impedir o refluxo ácido.
Prevenção da Hiância
Embora nem sempre seja possível prevenir a hiância, algumas medidas podem ajudar a reduzir o risco de desenvolver essa condição. Manter um peso saudável, evitar o tabagismo, evitar grandes refeições antes de dormir e adotar uma dieta equilibrada, rica em frutas, legumes e fibras, são algumas das medidas que podem ser tomadas para prevenir a hiância.
Conclusão
A hiância é uma condição médica que ocorre quando o músculo do diafragma se torna enfraquecido ou se abre de forma anormal, permitindo que parte do estômago se projete para cima, através do hiato, e entre no tórax. Essa condição pode causar sintomas desconfortáveis, como azia, regurgitação e dor no peito, além de estar associada a outras complicações de saúde. O diagnóstico da hiância é feito com base nos sintomas relatados pelo paciente e em exames de imagem, e o tratamento pode variar de acordo com a gravidade dos sintomas. Mudanças no estilo de vida e medicamentos podem ser suficientes em casos leves, enquanto a cirurgia pode ser necessária em casos mais graves. Prevenir a hiância envolve adotar hábitos saudáveis, como manter um peso adequado, evitar o tabagismo e adotar uma dieta equilibrada.